Kuka tahansa meistä voi joskus joutua tilanteeseen, jossa tarvitaan apuvälineitä esimerkiksi liikkumiseen, työskentelyyn tai arjessa selviytymiseen. Kansaneläkelaitos, tutummin Kela, myöntää tällaisten apuvälineiden hankintaan lupia. Miten lupaprosessi toimii ja mitä kaikkea pitää huomioida? Ohessa katsaus Kelan apuvälinelupaprosessista.
Kelan apuvälinelupaprosessin perusteet
Kelan apuvälinelupaa voivat hakea kaikki, joilla on pysyvä tai pitkäaikainen sairaus tai vamma ja tarve apuvälineelle. Hakemuksen voi tehdä joko verkossa tai lähettämällä sen postitse Kelan toimistolle. Hakemusta varten tarvitaan lääkärinlausunto sekä perustelut apuvälineen tarpeelle.
Apuvälineen tarpeen arviointi
Apuvälineen tarvetta arvioidaan hakijan toimintakyvyn, omatoimisuuden ja elämänlaadun pohjalta. Arviointiperusteena voi olla myös apuvälineen mahdollistama esteettömyys tai apuvälineen kyky ehkäistä sairauden tai vamman pahenemista. Apuvälineen tarpeen arvioi lääkäri tai muu terveydenhuollon ammattilainen ja arvio perustuu aina yksilölliseen tilanteeseen.
Lähete eli lupahakemus
Jos tarve apuvälineelle todetaan, terveydenhuollon ammattilainen kirjoittaa lähetteen eli lupahakemuksen. Lähetteessä tulee kuvata miten apuväline parantaa hakijan toimintakykyä tai helpottaa arkista elämää. Lähetteen liitteeksi tarvitaan lääkärinlausunto.
Päätös ja hankinta
Kela käsittelee saapuneet hakemukset ja tekee päätöksen luvan myöntämisestä käytettävissä olevien resurssien mukaan. Jos lupa myönnetään, apuvälineen hankinnasta ja luovutuksesta vastaa joko terveydenhuolto tai Kela. Laitteiden luovuttaja neuvoo myös laitteen käytössä.
Kela takaa apuvälineet tarvitsijoille, jotka täyttävät tietyt kriteerit. Tämän takia apuvälineluvan hakuprosessin tunteminen on tärkeää. Prosessi lupahakemuksesta luvan saamiseen vaatii hakijalta sekä lääkäriltä tai muulta terveydenhuollon ammattilaiselta tietynlaisia toimenpiteitä ja lupapaperien käsittelyä. On tärkeää, että apuvälineen tarve perustellaan mahdollisimman hyvin, sillä luvan saaminen perustuu yksilölliseen tarpeeseen sekä resurssien riittävyyteen. Kela tekee päätöksensä näiden kriteerien pohjalta.
